Rückenschmerzen episodischer oder konstanter Natur weisen oft darauf hin, dass sich im Körper allmählich eine entzündliche oder degenerativ-dystrophische Erkrankung bildet. Eine frühzeitige Erkennung dieser Krankheit kann die Chancen auf eine vollständige Genesung erhöhen. Schmerzen im lumbosakralen Bereich der Wirbelsäule können auf Osteochondrose, Hernie, Vorwölbungen, Infektionen oder innere Organprobleme hinweisen.
Warum tut der untere Rücken weh?
Wenn eine Person über schmerzhafte Erscheinungen in der Lendenwirbelsäule klagt, dann äußert der Arzt zunächst Verdacht auf Probleme des Patienten mit dem Bewegungsapparat. Und erst nachdem solche Krankheiten ausgeschlossen sind, wird eine gründliche Untersuchung durchgeführt, um den Zustand der inneren Organe zu beurteilen.
Dies liegt daran, dass eine allgemeine Innervation der Lendenwirbel und Bandscheiben mit den Stämmen des Nervengewebes vorliegt. Aus diesem Grund kann das Auftreten von Schmerzen beispielsweise in den Verdauungsorganen nur im Lendenbereich auftreten. Lassen Sie uns einige der Ursachen von Kreuzschmerzen im Detail kennen.
Übermäßige Belastungen
Es ist eine relativ natürliche Quelle von Rückenschmerzen. Bei harter körperlicher Arbeit oder aktivem Sporttraining wird das Muskelgewebe übermäßigen Belastungen ausgesetzt. Es sammelt Milchsäure an, die das Gewebe der Skelettmuskulatur reizt. Infolgedessen bemerkt eine Person zusätzlich zu den Schmerzen das Auftreten eines ausreichend starken Brennens. Alle Beschwerden verschwinden nach einer kurzen Pause, da Milchsäure aus der Muskulatur ausgestoßen wird.
Bei Schmerzen im unteren Rücken jedes Mal während des Trainings, wenn ihre Intensität für ein paar Stunden unverändert bleibt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Übermäßiges Training, Heben schwerer Gegenstände provoziert oft das Auftreten von Mikrotraumen in den Bandscheiben und Wirbeln, die Bildung von Krankheiten degenerativ-dystrophischer Natur.
Osteochondrose und Zwischenwirbelhernie
Die lumbale Osteochondrose im Stadium I, II und III ist die Hauptursache für Rückenschmerzen. In einem frühen Stadium macht sich der Patient Sorgen über leichte Beschwerden, die auf eine leichte Zerstörung der Bandscheiben hinweisen.
Für den Fall, dass sich der Patient in dieser Zeit an einen Neurologen wendet, ist eine vollständige Heilung der Krankheit sowie eine teilweise Wiederherstellung des zerstörten Gewebes möglich. Scharfe und starke Schmerzen, die während der Beugung oder Verdrehung des Rumpfes zunehmen, weisen auf eine schwere Schädigung der Wirbelsäulenstruktur hin.
Vor dem Hintergrund des radiologischen Grades der Osteochondrose II oder III wird häufig die Bildung von Hernien oder Vorsprüngen beobachtet. Aus diesem Grund treten stechende Schmerzen auf und es können auch schwerwiegende Komplikationen auftreten: radikuläres Syndrom, diskogene Myelopathie.
Gynäkologische Erkrankungen
Beschwerden in der Lendenwirbelsäule stören häufig Frauen, bei denen eine Blinddarmentzündung diagnostiziert wurde, eine Entzündung, die gleichzeitig die Eierstöcke und die Eileiter (Gebärmutteranhängsel) betrifft. Neben dem Schmerzsyndrom bemerken die Patienten das Auftreten von Sekreten aus den Genitalien, das Auftreten von Problemen mit der Empfängnis und Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus.
Eine ähnliche Symptomatik wird bei einer Entzündung der Gebärmutteranhänge, der Bildung einer Zyste in den Eierstöcken und der Bildung von Polypen in der Gebärmutter beobachtet.
Nephropathie
Da sich die Nieren direkt neben dem unteren Rücken befinden, kann eine Person, wenn ihre Funktion nachlässt, Schmerzen im unteren Rücken verspüren. Die Tatsache, dass diese gepaarten bohnenförmigen Organe betroffen sind, wird durch eine Verletzung der Harnfunktion, das Auftreten von eitrigen oder blutigen Verunreinigungen im Urin und eine Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens angezeigt.
Schmerzen in der Lendenwirbelsäule sind bei solchen Erkrankungen oft von Belang: Blasenentzündung (einschließlich hämorrhagischer), Glomerunonephritis, Pyelonephritis, akutes und chronisches Nierenversagen.
Ein Baby tragen
Dies ist einer der natürlichen Faktoren, die zu unangenehmen Erscheinungen in der Lendenwirbelsäule führen. Wenn eine Frau ein zukünftiges Baby trägt, nehmen die Gebärmutter und der Fötus zu, wodurch die darunter liegenden Nervenrezeptoren verletzt werden.
Während des letzten Trimesters beginnt der Körper der werdenden Mutter ein spezielles Hormon zu produzieren - Relaxin. Dies führt zur Entspannung der Bänder, Sehnen, um den Durchgang des Fötus durch den Geburtskanal zu erleichtern. Aus diesem Grund kann die Intensität der Schmerzen dramatisch zunehmen.
Endometriose
Dies ist eine häufige gynäkologische Erkrankung, vor deren Hintergrund das innere Gebärmuttergewebe über seine Grenzen hinaus wächst. Das endometrioide Gewebe ist empfindlicher gegenüber vom Körper synthetisierten Hormonen, weshalb sich die Endometriose als monatliche Blutung manifestiert. Dadurch entwickelt sich eine Entzündung, deren Anzeichen das Schmerzsyndrom ist, das in die lumbosakrale Region der Wirbelsäule ausstrahlt.
Menses
Schmerzhafte Manifestationen mit ziehender Natur von mittlerer Schwere treten bei der Hälfte der Frauen vor der Menstruation oder während der Blutung auf. Dieser Schmerz ist ganz natürlich und verschwindet kurz nach Ende der Periode. Auch im unteren Rückenbereich sind Beschwerden zu spüren.
Die pathologische Ätiologie von Kreuzschmerzen während der Menstruation wird durch das Vorhandensein von dyspeptischen Störungen, Durchfall oder Verstopfung, häufigen Kopfschmerzen und Schwindel angezeigt. In einer ähnlichen Situation kann bei einer Frau Algomenorrhoe oder Menstruationsstörung diagnostiziert werden.
Brustgröße
Die Wirbelsäule bei Frauen mit großen Brüsten ist stark belastet. Wenn die Brustdrüsen nicht richtig verteilt sind, steigt das Risiko der Bildung degenerativ-destruktiver Prozesse. Frauen mit großen Brüsten hängen oft durch, was zur Verschlechterung der Wirbelsäule beiträgt.
Unbequeme Schuhe
Schmerzhafte Empfindungen in der Lendenwirbelsäule, die am Ende eines Arbeitstages auftreten, sind eine häufige Erkrankung bei Frauen, die in engen Schuhen mit hohen Absätzen gehen. Dies führt zu einer Verletzung der Blutgefäße, Durchblutungsstörungen in den unteren Gliedmaßen und Beckenorganen. Dadurch verschlechtert sich die Ernährung der Bandscheiben im Lendenwirbelbereich, wodurch diese zerstört werden. Die Situation verschlimmert sich durch die erhöhte Belastung der Wirbelsäule.
Menopause
Während der Menopause kommt es im Körper der Frau zu einer Abnahme der Östrogenproduktion, die an der Regulierung der Erholungsprozesse im Bewegungsapparat beteiligt ist. Die Knochenstruktur verliert die Fähigkeit, die für ihre Wiederherstellung notwendigen Spurenelemente vollständig aufzunehmen. Es wird spröde, was zu häufigen Brüchen führen kann. Schmerzhafte Manifestationen in der Lendenwirbelsäule während der Menopause können auf eine Knochenresorption, die Bildung von Osteoporose, hinweisen.
Übergewicht
Übergewicht ist eine der Ursachen der lumbosakralen Osteochondrose. Übergewicht erhöht die Belastung der Bandscheiben, was zu einem erhöhten Mikrotraumarisiko mit weiterer Zerstörung des Wirbelgewebes führt.
Eine übergewichtige Person isst normalerweise nicht gut. Seine Ernährung ist reich an kalorienreichen Lebensmitteln und frisches Gemüse und Obst, das Spurenelemente und lebenswichtige Vitamine enthält, wird nicht in ausreichender Menge konsumiert. Bei erhöhten Belastungen in Kombination mit einem Mangel an nützlichen Substanzen besteht eine Tendenz zur Bildung einer Osteochondrose der Lendengegend.
Onkologie
Veränderungen in der genetischen Struktur von Zellen führen zu einer Verletzung der Regulierung ihres Wachstums und ihrer Reproduktion. Infolgedessen kommt es zu einer pathologischen Gewebeproliferation, zur Bildung eines gutartigen oder bösartigen Tumors.
Schmerzen in der Lendenwirbelsäule können sich vor dem Hintergrund einer Verletzung des Tumors empfindlicher Nervenrezeptoren, der Wirbelsäule, der Weichteile und des Kreislaufsystems manifestieren. Calcium wird in großen Mengen vom Neoplasma aufgenommen, wodurch sich im Knochengewebe ein Mangel an dieser Substanz entwickelt, der zu einer Ausdünnung der Knochen führt.
Unterkühlung
Die Skelettmuskulatur im lumbosakralen Bereich entzündet sich oft durch den Einfluss von niedrigen Temperaturen. Dies wird der Grund für die Bildung von Myositis, einer Krankheit, die sich als lokales Schmerzsyndrom in geschädigten Muskeln manifestiert. Seine Intensität nimmt bei Bewegung und Palpation deutlich zu. Vor dem Hintergrund des Entzündungsprozesses kommt es zu einer Erhöhung des Muskeltonus, wodurch der untere Rücken weniger beweglich wird.
Vielzahl von Schmerzen
Anhand einer ausführlichen Beschreibung der besorgniserregenden Symptome kann eine erste Diagnose gestellt werden. Bei jeder Krankheit manifestieren sich Schmerzen mit unterschiedlicher Schwere und Häufigkeit, einem Zustand, der seinem Auftreten vorausgeht.
Starke Schmerzen
Dieses Schmerzsyndrom ist typisch für die Stadien II und III der lumbalen Osteochondrose. In diesem Stadium trat eine erhebliche Zerstörung der Bandscheiben auf und ihre Abschreibungseigenschaften gingen verloren. Sie können die Belastung während der Bewegung nicht abfedern, was die Wirbelstruktur instabil macht.
Dies führt zu einer Weichteilkompression. Starke Schmerzen beginnen selbst im bewegungslosen Zustand zu stören und wachsen vor dem Hintergrund von Drehungen und Wendungen, lautem Lachen, Husten und Niesen. Außerdem gibt es ein Gefühl von "Gänsehaut" und Muskelschwäche.
Stechender Schmerz
Der Grund für das Auftreten des akuten Schmerzsyndroms ist das Zusammendrücken von Rezeptoren im Spinalkanal durch Osteophyten oder Bandscheiben. Dies ist typisch für einen Anfall von Kreuzschmerzen, die sich häufig in rheumatischen Erkrankungen, lumbosakraler Osteochondrose und Radikulopathien manifestieren.
Schmerzhafte Empfindungen sind so ausgeprägt, durchdringend und brennend, dass sich der Patient nicht bewegen kann. Oft kann eine Person ihren Rücken aus Angst vor Schmerzen nicht aufrichten.
Es ist ein stumpfer Schmerz
Schmerzen in der Lendenwirbelsäule mit stumpfem, schmerzendem und drückendem Charakter sind charakteristisch für Erkrankungen des inneren Systems, einschließlich der Urogenital- und Fortpflanzungsorgane. Solche Beschwerden können auf die Entwicklung von Osteochondrose, Spondyloarthrose, Spondyloarthritis hinweisen.
Der Schmerz ist nicht lokalisiert, sondern kann in die Hüften, das Gesäß und die Knöchel ausstrahlen. Schmerzende Schmerzen sind oft ein Hinweis auf einen destruktiven Prozess in der Wirbelsäule oder eine Entzündung des inneren Systems.
Chronischer Schmerz
Ein konstanter Schmerz im unteren Rücken weist auf die Umwandlung der Krankheit in eine chronische hin. Es ist scharf, stark während des Rückfalls und strahlt in nahegelegene Körperregionen aus. Während der Remission treten leichte Beschwerden bei Unterkühlung, körperlicher Anstrengung, Verschlimmerung anderer Krankheiten, akuter respiratorischer Virusinfektionen auf.
Das Schmerzsyndrom nimmt vor dem Hintergrund des Bückens, des Drehens des Oberkörpers, des Treppensteigens und des langen Gehens zu.
Diagnostische Maßnahmen
Die Diagnose der Krankheit erfolgt aufgrund der Beschwerden des Patienten, seiner visuellen Untersuchung, anamnestischen Daten, der Ergebnisse der instrumentellen und Labordiagnostik. Am aussagekräftigsten zur Erkennung von Problemen mit dem Bewegungsapparat stellt die Röntgenuntersuchung dar. Im resultierenden Bild sieht man die veränderten Wirbel, gebildete Osteophyten (Knochenformationen).
Wenn der Arzt die Entwicklung einer Hernie vermutet, werden Vorwölbungen, Erkrankungen der inneren Systeme, Ultraschall, MRT und CT verordnet. Dank dieser diagnostischen Methoden ist es möglich, herauszufinden, wo die Krankheit lokalisiert ist, um den Grad des Fortschreitens der Entzündung zu beurteilen.
Eine klinische Untersuchung von Blut und Urin ist obligatorisch. Bei Verdacht auf eine systemische Erkrankung (Gicht, rheumatoide Arthritis) wird eine biochemische und serologische Untersuchung durchgeführt.
An welchen Arzt soll man sich wenden
Häufig treten Rückenschmerzen nach einer Verletzung auf: Subluxation der Wirbel, schwere Blutergüsse, Wirbelkanalverletzung. In einer solchen Situation benötigen Sie die Hilfe eines Traumatologen.
Sie können auch einen Therapeuten aufsuchen. Ein solcher Arzt kann Erkrankungen der Wirbelsäule und der inneren Systeme diagnostizieren. Nach Sichtung der Diagnoseergebnisse bestimmt er, welche enge Fachberatung (Rheumatologe, Neuropathologe oder Orthopäde) erforderlich ist, um weitere Behandlungen zu verschreiben.
Erste Hilfe
Bei starken akuten Schmerzen sollte das Opfer auf eine harte Unterlage in einer Position gelegt werden, in der die Beschwerden weniger ausgeprägt sind. Sie können sich mit leicht gebeugten Knien hinlegen und eine zusammengerollte Decke darunter legen. Um Schmerzen schnell zu lindern, können Sie jedes nicht-steroidale entzündungshemmende Medikament einnehmen.
Therapeutische Maßnahmen
Schmerzmittel können Rückenschmerzen lindern. Ihre Wirkung hält nicht lange an, wenn die Grunderkrankung nicht richtig behandelt wird. Einige Pathologien der inneren Systeme werden gut behandelt, einschließlich der Onkologie. Aber die vollständige Wiederherstellung der zerstörten Bandscheiben und deformierten Wirbel vor dem Hintergrund der Osteochondrose ist unmöglich. Ziel der Therapie ist es, eine stabile Remission zu erreichen, bei der Lendenwirbelsäulenschmerzen unbesorgt bleiben.
Pharmakologische Therapie
Zunächst wird bei Rückenschmerzen die Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) in Form von Tabletten oder Kapseln verordnet.
Bei onkologischen Erkrankungen greifen sie auf narkotische Analgetika zurück. Treten Schmerzen aufgrund von Skelettmuskelkrämpfen auf, sind Muskelrelaxantien indiziert.
Bei der Behandlung von Erkrankungen des inneren Systems werden auch Analgetika verschrieben.
Behandlung mit Salben und Gelen
Salben und Gele werden verwendet, um leichte bis mittelschwere Beschwerden im unteren Rückenbereich zu lindern. Medikamente zur äußerlichen Anwendung sind auch in therapeutischen Schemata enthalten, um die Dosierung von Injektionen und Tabletten zu reduzieren, um die Medikamentenbelastung des Körpers zu reduzieren.
Bei Rückenschmerzen kann die Verwendung von externen Mitteln der folgenden Gruppen verschrieben werden:
- NSAIDs – wirken entzündungshemmend, schmerzstillend und abschwellend.
- Wärmende Gele und Salben: wirken schmerzstillend, lokal reizend und ablenkend.
- Chondroprotektoren vor dem Hintergrund der Osteochondrose: Sie wirken schmerzstillend und entzündungshemmend, stimulieren die Erholung der Bandscheibe.
Injektionen
Bei der Auswahl von Schmerzmitteln richtet sich der Arzt nach der Art der Erkrankung, ihrem Verlauf und der Schwere des Schmerzsyndroms. Um akute Schmerzen zu beseitigen, greifen sie häufig auf Medikamentenblockaden mit Glukokortikosteroiden und Anästhetika zurück. Die Verwendung von hormonellen Mitteln ist für den Körper ziemlich schädlich, daher können solche Verfahren maximal 1 Mal in 1-3 Monaten durchgeführt werden.
Um starke Schmerzen zu beseitigen, werden NSAIDs in Form von Injektionen in den Muskel verschrieben.
Physiotherapie
Wenn eine Krankheit bereits diagnostiziert wurde oder ihre Entwicklung verhindert werden soll, raten Experten den Patienten, täglich therapeutische Gymnastikübungen durchzuführen. Das wird helfen:
- verbessern die Durchblutung im Lendenbereich;
- stärken Sie die Muskelstruktur des Rückens;
- die Schmerzintensität reduzieren.
Der Gymnastikkomplex wird vom behandelnden Arzt basierend auf der Art der Krankheit, den vorhandenen Komplikationen und der körperlichen Verfassung des Patienten entwickelt.
Massage
Um die Blut- und Nährstoffversorgung des Gewebes zu verbessern, den Tonus der Skelett- und glatten Muskulatur zu normalisieren, die Muskeln zu stärken, wird eine Massage empfohlen:
- klassisch;
- Punkt;
- segmental;
- im Kasten.
Massage wird sowohl zu therapeutischen Zwecken als auch zur Vorbeugung von Exazerbationen im chronischen Verlauf der Pathologie verschrieben.
Heiß- und Kaltbehandlung
Die Wirkung auf die Lendenwirbelsäule mit Wärme hilft, Schmerzen zu beseitigen, jedoch erst, nachdem der akute Entzündungsprozess gestoppt wurde. Für diese Zwecke ist ein Heizkissen, eine wärmende Salbe oder ein Gel, ein Bad geeignet.
Unter dem Einfluss der Kryotherapie (Kältebehandlung) werden Anpassungssysteme aktiviert. Im Zentrum dieses physiotherapeutischen Verfahrens steht die Reaktion des Körpers nicht in einer Unterkühlung der äußeren Hautschichten.
Präventivmaßnahmen
Es ist möglich, das Auftreten von Schmerzen in der Lendenwirbelsäule zu verhindern, indem die Faktoren ausgeschlossen werden, die das Problem verursachen können. Es ist notwendig, nicht mehr in hochhackigen Schuhen zu laufen, um den Verzehr von kalorienreichen Lebensmitteln zu minimieren. Regelmäßiger Sport, Schwimmen und Yoga sind eine gute Prophylaxe.